viernes, 23 de diciembre de 2011

I.                    DISEÑO ORGANIZACIONAL

1.       CONCEPTO DE LA IMPORTANCIA DE DISEÑO ORGANIZACIONAL:
El diseño organizacional es proceso, donde los gerentes toman decisiones donde los miembros de la organización ponen en práctica dicha estrategias. El diseño organizacional hace que los gerentes dirijan la vista en dos sentidos; hacia el interior de la organización y hacia el exterior de su organización.
Las decisiones sobre el diseño organizacional con frecuencia incluye el diagnostico de múltiples factores, entre ellos la cultura de la organización el poder y los comportamientos políticos y el diseño de trabajo. El diseño organizacional representan los resultados de un proceso de toma de decisiones que incluyen fuerzas ambientales, factores tecnológicos y elecciones estratégicas.
Puntos básicos para el Diseño de la Organización
·         Todo aquello que se ha planeado se debe implementar y lograr los objetivos planeados.
·         Una relación entre el cliente y los trabajadores.
·         Formar líderes para fomentar el liderazgo.
·         Productividad.
·         Compromiso (nosotros, equipo y valores) ver a la organización como familia.
·         Saber las fortalezas y debilidades. Oportunidades y amenazas de la organización.
·         Saber entender que el recuso humano es primordial.
·         La flexibilidad y rigidez de la organización.

2.       LAS ORGANIZACIONES COMO SISTEMAS:
Las organizaciones son sistemas sociales diseñados para lograr metas y objetivos por medio de los recursos humanos y de otro tipo. Están compuestas por subsistemas interrelacionados que cumplen funciones especializadas. Convenio sistemático entre personas para lograr algún propósito específico.
Grupo social compuesto por personas, tareas y administración, que forman una estructura sistemática de relaciones de interacción, tendientes a producir bienes y/o servicios para satisfacer las necesidades de una comunidad dentro de un entorno y así poder satisfacer su propósito distintivo que es su misión.
3.       SISTEMAS ABIERTOS:

Un sistema abierto puede entenderse como el conjunto de partes constantes interacción e interdependencia, construyendo un todo sinérgico, orientados hacia determinados propósitos y en permanente relación de interdependencia con el medio ambiente.
La organización como sistema abierto es aquel que está inte grado por diversas partes o unidades relacionadas entre sí, que trabajan en armonía unas con las otras, con la finalidad de alcanzar una serie de objetivos, tanto de la organización como de sus participantes.
Características de las organizaciones como sistemas abiertos.

1.        Comportamiento probabilístico y no-determinísticos de las organizaciones: Como todos los sistemas sociales, las organizaciones son sistemas abiertos afectados por cambios en sus ambientes y que se denomina variables externas. El ambiente incluye variables desconocidas e incontrolables. Por esa razón, las consecuencias de los sistemas sociales son probabilísticas y no determinísticos y su comportamiento no es totalmente previsible. Las organizaciones son complejas y responden a muchas variables ambientales que no son totalmente comprensibles.
2.       Las organizaciones como partes de una sociedad mayor y constituida de partes menores: Las organizaciones se observan como sistemas dentro de sistemas. Los sistemas son “complejos de elementos colocados en interacción” .Este enfoque incide mas sobre las relaciones entre los elementos que interactúan cuya relación produce una totalidad que no puede comprenderse mediante el simple análisis de las partes por separado.
3.       Interdependencia de las partes: El sistema organizacional comparte con los sistemas biológicos la propiedad de interdependencia de sus partes, de forma que el cambio en una parte provoca impacto sobre las otras.
4.       Homeostasis o estado firme: La organización alcanza un estado firme, es decir, un estado de equilibrio, cuando satisface dos requisitos: la unidireccionalidad y el progreso. Esos dos requisitos para alcanzar el estado de equilibrio exigen liderazgo y compromiso de las personas con el objetivo final que desea alcanzar. Además, la organización, como un sistema abierto, necesita conciliar dos procesos opuestos, ambos imprescindibles para su supervivencia que son: Homeostasis y adaptabilidad.
5.       Fronteras o límites: Las organizaciones tienen fronteras que las diferencian de los ambientes. Las fronteras varían en cuanto al grado de permeabilidad: son líneas de demarcación que pueden dejar pasar mayor o menor intercambio con el ambiente.
6.       Morfogénesis: A diferencia de los sistemas mecánicos e incluso de los sistemas biológicos, el sistema organizacional tiene la capacidad de modificarse a sí mismo y su estructura básica: es la propiedad morfogénica de las organizaciones.
7.       Resistencia: Como sistemas abiertos, las organizaciones tienen capacidad de enfrentar y superar perturbaciones externas provocadas por la sociedad sin que desaparezca su potencial de auto organización.

4.       SUBSISTEMAS ORGANIZACIONALES:
Los subsistemas existen dentro de un sistema. Cada sistema se constituye de subsistemas y al mismo tiempo, hace parte de un sistema más grande, el suprasistema. Cada subsistema puede ser detallado en sus subsistemas componentes, y así en adelante.
Los subsistemas organizacionales desempeñan cinco funciones esenciales: de interacción con el medio ambiente, producción, mantenimiento, adaptación y administración.

·          Los subsistemas de interacción con el medio: Se encargan de manejar las entradas y las salidas. Por el lado de las entradas los departamentos requieren de suministros y materiales, y lo hacen a través del departamento de compras; y por el lado de las salid as ellos generan demanda y satisfacen el mercado a través del departamento de Marketing.
·         El Subsistema de producción: Se encarga de elaborar o producir los productos y servicios de la organización. En éste subsistema se efectúa el proceso de transformación principal de la organización. Este subsistema es el departamento de producción en una empresa de manufactura; los profesores y clases en una universidad y las actividades médicas en un hospital.
·         El Subsistema de mantenimiento: Se encarga del mantenimiento de la infraestructura de la organización y de atender las necesidades del personal como salario, confort y bienestar del personal en general.
·         El subsistema de adaptación: Es responsable del cambio organizacional, se encarga de analizar e investigar los problemas, oportunidades y desarrollo tecnológico. Este subsistema es encargado de generar innovaciones y ayuda a la organización al cambio y adaptación. Los departamentos de I&D e investigación de mercado son responsables de la función de adaptación.
·         El subsistema de Administración: Es el responsable de la dirección y coordinación de los otros subsistemas de la organización. Este subsistema provee dirección, estrategia, metas y políticas a toda la organización así como también es responsable del desarrollo de la estructura organizacional y del establecimiento de metas dentro de cada subsistema. Los cinco subsistemas en la organización son interdependientes

5.       DIMENSIONES DEL DISEÑO  DE LA ORGANIZACIÓN:

La visión de sistemas pertenece a las actividades dinámicas que están en desarrollo dentro de las organizaciones. El siguiente paso para entender las organizaciones es observar las dimensiones que describen rasgos específicos de diseño de la organización. Estas dimensiones describen a las organizaciones en gran parte de la misma forma en que la personalidad y rasgos físicos lo que hace la gente.
Las dimensiones organizacionales corresponden a dos tipos: Estructurales y Contextuales.

5.1. DIMENCIONES ESTRUCTURALES:

·         Formalización: es la cantidad de documentación escrita en la organización. La documentación incluye manuales de procedimiento, regulaciones y manuales de políticas. Estos describen el comportamiento y las actividades.
·         La Especialización: Es donde las tareas organizacionales se subdividen en puestos separados. La especialización se conoce como división del trabajo.
·         La Centralización: Se refiere al nivel jerárquico que tiene la autoridad para tomar decisiones. Estas pueden ser centralizadas o descentralizadas.
·         El Profesionalismo: Es el nivel de educación formal y la capacitación de los empleados.
·         Proposiciones del personal: es la dedicación de las personas en varias funciones y departamentos.
·         Jerarquía de autoridad: Describe quien reporta a quien y el tramo de control de cada gerente.

5.2. DIMENCIONES CONTEXTUALES:

·         El Tamaño: Es la magnitud de la organización, según se refleja el número de personas. Las organizaciones son sistemas sociales y el tamaño suele medirse por el número de empleados.
·         La cultura: Es el conjunto de valore, creencias y normas claves compartidas por los empleados estos valores se pueden corresponder al comportamiento ético de los empleados.
·         Tecnología Organizacional: Se refiere a las altas herramientas técnicas y acciones para transformar la producción se refiere a como se producen bienes y servicios.
·         El Entorno: Son los elementos fuera de los límites de la organización.
·         Las Metas y Estrategias: Definen el procedimiento y las técnicas competitivas que las distinguen a otras organizaciones. Una estrategia es el plan de acción que describe la asignación de recursos y las actividades para enfrentarse al ambiente y alcanzar las metas de la organización.
RESUMEN DEL GUNG-HO

Se encontraban en un cuarto del hospital, es allí que el indio (Andy) en sus últimos días le hizo prometer a Pegui (su amiga y a quien le enseño el  Gung-Ho)  que enseñara por todo el mundo el “Gung-Ho” y a todos aquellos que tocaran la puerta de la oficina, ya que  era el saludo que se daban desde que se conocieron.
 Gung-Ho era el saludo que se daba Pegui y el indio durante muchos años y ese día iba ser el último.
Pegui estaba pensando como cumplir lo que le había prometido a su amigo Andy, y justo en ese momento que estaba  pasando es que llegaron a la ciudad Sheldon  Bowles y  Ken Blanchard  con quienes  se había  programado  un encuentro para hablar el éxito de la fabrica de Walther, en las circunstancias en que Pegui estaba pensando que fue después de el fallecimiento de su amigo Andy, Betty se fue  encontraba en la cafetería y es allí que vio a los Sheldon  Bowles y  Ken Blanchard, en ese momento se acerca Betty, ya que no pudo estar en la reunión de la presentación de la empresa Walther (donde Betty y Andy  trabajaron, y donde  Betty sigue trabajando). En ese momento  tienen  una conversación entre los tres, pues para Pegui  fue una oportunidad para poder contar el Gung- Ho  que le había enseñado Andy,  además de que estaba cumpliendo con la promesa que le hizo antes de que muera, que fue hacer conocer al mundo entero el Gung-Ho.

Es así que Sheldon  Bowles y  Ken Blanchard   hacen conocer el Gung-Ho que Pegui les platico, del cual ellos también lo pusieron en práctica.

¿Y DE QUE SE TRATA EL GUNG-HO?

Para responder esto nos remontaremos a tiempos antes de que falleciera Andy.

Pegui estaba dirigiéndose a su centro de trabajo que le habían promovido, pues estuvo 6 años en la oficina principal y ahora tenia su propia planta, esta emoción le duro solo una hora ya que todavía no había llegado a su lugar de trabajo, al llegar se da cuenta que el  lugar estaba en verdaderas dificultades.
 Como jefe que  era  Pegui tenia que revisar todo y junto con ella tenia sus   gerentes a su mando,  ellos le explicaban además de enseñarle  la planta Pegui (Jefe),  a Pegui  le causó curiosidad sobre la el departamento de acabados,  departamento 32, ya que era lo único que funcionaba bien y a decir verdad para Pegui era el mejor de todos según los datos que le habían dado, para que  pueda conocer mejor la planta que dirigía. Uno de sus gerentes le dice que aparentemente el departamento 32 era el mejor, pues quien dirigía ese departamento aplicaba ideas muy diferentes a todos los dirigentes de la planta sobre la administración de negocios y era  Andy Garragrande , sugiriéndole  a Pegui  que  era necesario hacer algunos cambios  como por ejemplo empezando por quien dirige el departamento 32.



Y para empeorar  las cosas a Pegui le esperaban en la su oficina su anterior jefe, Morris.
Quien le decía la situación en que se encontraba la compañía en cifras rojas y a Pegui  le dijo que tenía la función de sacar de las cifras rojas a la compañía en una situación mejor en solo 6 meses, de otro modo la planta se cerrará.

Después de haber aceptado la propuesta de ser la jefa de la planta, se dio cuenta que había sido ofrecida a otras personas que tuvieron el suficiente sentido  y capacidad de rechazar la propuesta.

Después del trabajo Pegui tenia que revisar sus pensamientos y lo que iba hacer, así que vio una banca en el parque que se encontraba frente a la planta, pensó sentarse para poder analizar mejor y vio que había una persona mas  en el banco, era Andy Garragrande.
Los dos estaban muy preocupados y  empezaron ha hablar, Pegui comento que su jefe Morris le había dado tiempo corto para cambiar las cifras rojas de la planta  y Andy Garragrande le comento que estaba preocupado en que le corrieran de la planta ya que le habían dicho  que la nueva jefa era una verdadera bruja del oeste y que le iban a correr, sin saber que la nueva jefa era con quien estaba conversando. Al poco rato Pegui se presenta y Andy  pensó que definitivamente iba ser corrido de la planta, pero Pegui comenta que por ella no iba suceder tal cosa, pues el departamento que dirigía Andy era el mejor de la planta y Pegui quería saber como lo hacia, es allí que Andy comenta que aplica el Gung-Ho que significaba trabajando juntos y lo aprendió de su abuelo.
Pegui  le pidió que le enseñara, pues creía que era la única manera de mantener la planta abierta que se encontraba en serias dificultades. Andy acepto, pero mencionándole que no era rápido y que le duro 5 años poder realizar el Gung-Ho a su departamento y le dijo a Pegui que el Gung-Ho era el espíritu de la ardilla, el método del castor y el don del Ganzo, que son los tres pasos del Gung-Ho. Y para empezar Andy le iba enseñar el primer paso a Pegui.

PRIMER PASO: EL ESPIRITU DE LA ARDILLA.

Andy le llevo a Pegui a  enseñarle el espíritu de la Ardilla, en el bosque.
Pegui tenía que observar que hacían las ardillas:
·        Las ardillas eran trabajadoras ¿y porque?  Porque están motivadas, tienen una meta y porque si no  tienen la comida suficiente morirán de hambre en el invierno.
Están motivadas porque su trabajo va más allá que solo ser importante, es decir que: el trabajo vale  la pena.
·        Así como a las ardillas y también el trabajo puede motivar a la gente. Si quieres que la gente trabaje con el espíritu de las ardillas, primero tiene que entender porque su trabajo es importante, porque hace que el mundo sea un lugar mejor. La mayoría de los trabajos que se pueda nombrar hace que el mundo sea un mejor lugar para vivir.
Por ejemplo Pegui tuvo un trabajo insignificante, que era lavar platos en la  cafetería de la universidad, ¿Lavar platos no es importante? Lavar platos es hacer una contribución con todos los estudiantes, de no haber lavado se hubieran infectado con microbios y hubiera causado daño a todos los estudiantes.
Uno de los mejores modos de sentirse mejor con uno mismo es entender cual es la contribución de nuestro trabajo, ese es el principio del espíritu de la ardilla.

Pegui  estaba tan sorprendida con el espíritu de la ardilla, que al día siguiente lo puso ha funcionar en la reunión con los gerentes o dirigentes.
A medida que pasaba el tiempo el espíritu de la ardilla se estaba filtrando a través de toda la planta en la empresa, la gente empezó a hablar no solo de lo que valía la pena de su trabajo, sino también de metas, de los valores que deberían ponerlo en marcha, los empleados se sienten bien  y orgullosos  del trabajo que realizan porque sabe que vale  la pena porque contribuyen con el logro de los objetivos, metas de la empresa.
En el primer mes se puso en marcha el espíritu de la ardilla, obteniendo resultados positivos.


CONCLUSION DE SHELDON  BOWLES Y  KEN BLANCHARD DEL ESPIRITU DE LA ARDILLA:

1.       El espíritu de la ardilla empieza a la ayudar a que la gente entienda el modo en que su trabajo es importante.
2.       Uno necesita una meta  bien entendida y compartida por todos juntos.
3.       Los valores son el verdadero jefe, ellos guían todos los planes, las decisiones y acciones.
·         Las metas son para el futuro, los valores son para ahora.
·         Las metas están establecidas y los valores son lo que se vive.
·         Las metas cambian, los valores son las rocas sobre las que podemos construir.
El trabajo del líder es asegurarse de que los valores sean respetados por todos, todo el tiempo.
El espíritu de la ardilla funciona en todas las empresas

SEGUNDO PASO: METODO DEL CASTOR.

El método del castor llega con el espíritu de la lluvia, que  es con la llegada mas próxima dela lluvia.
Andy y Pegui se van en una caminata hacia el bosque, en donde Pegui observa el trabajo del castor.
·         La entrada de la casa de los castores se encontraban abajo del agua, así que es crítico que mantengan alto el nivel.
·         El método del castor responde a la pregunta: ¿Quién esta a cargo? ¿Quién es el líder?
Pegui  respondió que nadie está cargo, Andy volvió a preguntar ¿Entonces quien esta cargo?  Pegui dijo  que entre ellos se dicen que hacer.
·         El método del castor es estar en control para alcanzar la meta,  y cada uno tiene el control de hacer su trabajo, ellos deciden como hacer el trabajo sin que nadie se los diga.
La administración  quiere que haga  los trabajos de la forma  que ellos quieren, pero  se olvida la administración  de hacer entender cual es la meta, la información y el adiestramiento que necesita el empleado
El método del castor no significa cambiar sus pensamientos, sentimientos y necesidades del empleado a la hora de ingresar a su trabajo o labor, porque son personas preparadas y capacitadas para la labor que desempeñan.
Su deber  de la administración es que compartamos las mismas metas, valores y ayudar a escoger el equipo y adiestrarlo, cuando esto sucede tienen que dejar que los empleados hagan su labor.
Pegui influenció de alguna manera con el método del castor a sus gerentes de la planta, donde menciona que el método del castor consiste en hacer  que los gerentes  sedan su posición más preciado el  poder  y el control.
Durante varios días el método del castor se expandió en toda la planta y en todos lo niveles, donde los gerentes cedían y otorgaban su poder, a los empleados mas capacitados y competentes.
Los empleados no sentían que estaban yendo a trabajar, se sentían como es casa o en familia.
Al tercer mes todavía no se estaba logrando lo que el jefe Morris estaba buscando, los meses se iban y la fecha se estaba acercando, y Pegui no estaba logrando cambiar las cifras rojas en números negros.

CONCLUSION DE SHELDON  BOWLES Y  KEN BLANCHARD SOBRE EL METODO DEL CASTOR:

·         El trabajo del liderazgo consiste en definir el campo de acción como el entrenador de un equipo  decide quien juega en el partido de futbol y dejar que los jugadores (trabajadores) muevan la pelota.
·         También es compartir  la información para que los demás puedan tomar buenas decisiones. Asignar los trabajos que concuerden con los habilidades de cada trabajador y que al mismo tiempo les  presente un reto.

TERCER PASO: DON DEL GANSO.

Andy le mostro el tercer paso yendo a una laguna junto Pegui que estaba ubicada fuera de la ciudad, ambos remaron y encontraron  una comunidad de gansos.
·         Andy hizo una pregunta importante ¿A quien le están  graznando? Y Pegui responde: se graznan unos a otros. Andy  vuelve ha preguntar ¿Cuál es el mensaje y que están diciendo? Pegui responde: que todo esta bien.
·         Los gansos vuelan miles de kilómetros y lo logran apoyándose y motivándose unos a otros. No tienen que esperar al líder para motivarse, se motivan cada uno  y entre ellos.
·         El don del ganso es para todos, para los miembros de equipo y para los directores, el estimular genera entusiasmo.
·         El don de los gansos es la chispa que enciende el fuego, el espíritu de la ardilla es que el trabajo vale la pena y el método del castor es estar en control  para alcanzar la meta en primer término y los tres juntos indica en que consiste la misión.
El don del ganso tuvo éxito en poco tiempo, todos estaban felicitándose y algunos tardaban en el cambia o cambian muy lentamente.
El Gung-Ho estaba funcionando pero muy  lentamente, las cifras cambiaban a los números negros.  Desafortunadamente el señor Morris no estaba contento con los resultados obtenidos, pero Pegui le dio tres razones fundamentales para  que la planta siga en marcha:
·         Aprendieron que lo que hacen vale la pena.
·         Entre los trabajadores de la planta entienden y comparten  sus metas y permiten que los valores guíen sus planes, decisiones y acciones.
·         Los gerentes dejan de decir a sus empleados  lo que tienen que hacer y dejan que los  miembros de los equipos usen su conocimiento y su talento, los gerentes le dicen a sus equipos cuando hacen un buen trabajo, esto es lago muy motivante y funciona en los trabajadores.

CONCLUSION DE SHELDON  BOWLES Y  KEN BLANCHARD  DEL DON DEL GANSO:

·         La gente en el trabajo necesitan el entusiasmo de sus gerentes, los verdaderos estímulos tiene que ser verdaderos, a tiempo, responsivos  incondicionales y entusiastas.
·         No esperes que  alcancen  las metas para estimular a los trabajadores en su organización, es decir celebre el progreso y no solo los resultados, y mantener el entusiasmo todo el tiempo.
·         Cuando de estimulo se refiere recuerde que:
E=MC²
Entusiasmo  es igual a  la misión multiplicada por el dinero contante y sonante y las felicitaciones. Primero viene el pago de un trabajo bien hecho y luego las felicitaciones.

PARA FINALIZAR:
·         El Gung-Ho cambio por completo  la planta y los miembros que lo integraban en el modo de cómo trabajaban y el modo en que Vivian.
·         Espíritu de la ardilla descubrir que el trabajo vale la pena.
·         Descubrir que el trabajo que realizan es importante.
RESUMEN DE LA VIDA DE PATCH ADAMS

Esta historia esta basada en un hecho real.
Patch Adam decía que todos en  la vida  trataban de encontrar el camino y lugar en la vida, pero el refirió que su vida era como caminar en la tormenta de nieve durante días, porque no sabes como caminar incluso si vas en círculos o no, el peso de las piernas en la nieve,  el viento  ahogando sus gritos, uno no imagina que tan lejos puede estar el lugar y la insignificancia que se siente.

Patch Adams llegaba a su hogar, toda esa tormenta se encontraba dentro de su mente, y a la mitad de su vida él sentía que se encontraba en oscuro bosque, sentía que se había equivocado de camino, pero sin saber  que él iba ha encontrar  su camino en el lugar mas insospechado, en el Hospital Fairfax- Pabellón Psiquiátrico en 1969. Patch Adams fue al hospital Psiquiátrico voluntariamente, porque quería suicidarse. Le dieron una habitación en el cual se encontraba Rudy, que iba ser compartida con Adams.

Rudy se encontraba en su habitación con Adams, pero cuando quisieron entablar una conversación, Rudy empezó a gritar y gritar a Adams diciéndole que era un traidor porque  con su llegada también había dejado entrar a las ardillas  y  Adams  no sabia que hacer así que llamo a seguridad para que le ayudaran con esta situación, ya que era su primera ves en el psiquiátrico.

Otro incidente  que le paso fue cuando al ingresar al psiquiátrico un anciano se le acerco preguntándole cuantos dedos veía Adams, mostrándole el anciano  cuatro dedos y como era lógico para Adams el veía exactamente cuatro dedos, pero el anciano le dijo otro idiota que ve cuatro.

Pasaban los días y cada ves que iba a consultarle al psiquiatra no le toma el interés, Adams sentía que lo que él hablaba el psiquiatra no le escuchaba y si le escuchaba era por compromiso, porque así como todas las personas Adams deseaba que cuando estaba mal quería conversar con alguien y en esa oportunidad el único cuerdo si se podría decir era el psiquiatra.

Adams quería saber porque no era correcto decirle al anciano que había visto cuatro dedos, y fue en busca del anciano. Llego a la habitación del anciano y le pregunto porque  no eran cuatro los dedos que había visto, el anciano le dijo que si tenia la mente brillante como para preguntarle él podría, solo, buscar la respuesta, en ese momento el anciano estaba haciendo sus cosas pero en medio de sus papales había un vaso de café el cual estaba goteando, Adams sin dudarlo busco una cinta  adhesiva o un pegamento para poder repararlo y lo hizo, al ver esa situación el anciano le puso atención a la pregunta que le había hecho Adams a él y le respondió con la siguiente situación: El anciano le pregunto de nuevo a Adams cuantos dedos veía al mostrarle cuatro dedos frente a él, y el volvió a responder lo mismo cuatro dedos, el anciano le dijo que no se concentrara en el problema,  sino que viera mas allá del problema, que no se fije exactamente en cuantos dedos esta viendo sino que mire otras cosas que hay detrás de los dedos o  mas allá de los dedos, y efectivamente cuando Adams hace eso ya no ve cuatro dedos sino ve ocho dedos.

En ese momento el anciano le dice a Adams: ” ve lo que los demás  no ven, ve los que los demás han decidido no ver por temor conformidad o pereza, tienes un mundo nuevo cada día y entonces iras por el camino indicado.”
Adams le pregunta al anciano: ¿que  veía en él?, y le responde diciéndole alguien que quiso reparar su vaso de café.

En la habitación, Adams se encontraba echado en la cama porque ya era hora de dormir, pero Rudy no le dejaba porque estaba haciendo ruido con la cama y era porque tenia ganas de ir al baño, pero no podía ir, porque se encontraba debajo de la cama ardillas, ardillas que solo Rudy podía ver porque eran imaginarias, y Rudy tenia mucho miedo. En ese momento Adams deseaba descansar pero Rudy no le iba dejar, así que le ayudo para que fuera al baño y para eso tenia que entender que había ardillas, Adams empezó a imaginar que tenia un arma, formando una pistola con sus dedos y empezó a disparar haciendo el sonido del arma con la boca para así ayudar a Rudy  y pueda ir al baño sin ningún problema, y así lo hizo.

En ese momento se dio cuenta que lo que el hizo le gusto mucho, entonces pensó que eso es lo que el quería hacer, ayudar a las personas, conectarse con la gente y deseaba de corazón volver a  hacerlo. Espero al día siguiente para poder decirle al psiquiatra que ya había encontrado  un sentido en la vida y que quería salir del hospital pues había entrado voluntariamente.

Paso dos años después de haber salido del hospital psiquiátrico y Adams había ingresado a la Escuela  de Medicina de Virginia
En su primer día les dieron  a todos los alumnos un discurso de bienvenida que estaba a cargo del Decano de la Escuela de Medicina, es en eso momento de entre tantos alumnos Adams se fijo en una sola chica,  y espero a la salida para poder entablar una conversación, pero la chica le dijo que ella no había venido a coquetear sino ha estudiar. Este incidente no solo lo  vivió Adams, porque alguien había presenciado tal bochornoso rechazo, y es así que Adams  se conoce con Truman Sheef, el que será su amigo y acompañante en todas las decisiones que tome Adams.
En su primer semestre ya había experimentado una idea diferente de ser doctor, pues el discurso del decano no le había convencido del todo, ya que se estaba tratando a pacientes que tienen sentimientos  y que se les debe valorar como tal, comprendiendo lo que le pasa.

En un día como cualquiera  Adams fue con sus compañeros y el doctor (docente) ha visitar al hospital, el docente indicaba cuando veía a un paciente que es lo que tenia, cuales eran las posibles causas, efectos y como se tenia que remediarlo, pero nadie le tomaba importancia en si al paciente, ni siquiera sabían cual era su nombre. Adams al ver esa situación, el sintió la necesidad de saber de quien se estaba hablando cual era el nombre de la paciente.

El reglamento de la escuela de medicina decía que no hay contacto alguno hasta el tercer año, Adams no estaba de acuerdo con esto.
Al estar en el hospital Adams quería interactuar con los pacientes, pues veía que nadie hablaba con ellos y es así que rompe la norma de tener contacto hasta el tercer año. Todo esto lo hizo con la ayuda de Truman, poder satisfacerle un  deseo a los pacientes y recibir las gratificaciones era lo mejor que podía recibir Adams y Truman:

·         Primero interactuó con niños que tenían cáncer, se puso una nariz roja con lo que había encontrado en la habitación (era una bomba para enema)  e hizo reír a todos los niños que se encontraba allí, en donde ese incidente fue reportado al decano, y Adams fue estrictamente condicionado a no volver a repetir este incidente y de cumplir  la norma de no asistir hasta el tercer año.
·         Otro incidente parecido fue con un anciano, con un hombre que tenia cáncer terminal; esto quería decir que Adams no había tomado en cuenta la advertencia del decano. Pero lo que era de adivinar es que iba ser reprendido otra vez, pero esta vez era condicionado a que si vuelve a romper la norma de la escuela de medicina iba ser botado o se le  iba pedir que se retire. Lo bueno de Adams Patch es que era un estudiante brillante y no tenia bajas notas.

Constantemente debatía la idea de involucrarse con el paciente con sus demás compañeros, pero ellos no tenían la misma visión de Adams, además era meterse en problemas,  porque era romper una regla en la escuela y eso no era bueno  como estudiante, si estabas en competencia y querías ser el mejor de la escuela. Adams era el único que pensaba de manera diferente, pensaba que no había nada de malo en involucrarse emocionalmente con los pacientes y que sacarles una sonrisa era lo mejor que podía hacer, además de las medicinas que le daban, pues ambos eran beneficiosos para la salud.
Ha algunos les molestaba la idea de que Adams podría estar entre los mejores alumnos de la clase ya que él era una persona desafiante porque a pesar de que iba ser sancionado por tener un contacto emocional con los pacientes seguía yendo.
Adams aun no perdía la esperanza con la chica que a un inicio había tenido contacto, seguía intentando tener un contacto, así sea de amigos y lo logro, pues la idea que tenia Fisher (la chica  que le gustaba a Adams) desde un inicio cambio al ver las notas que tenia Adams, esto izo de que Adams pudiera hablar con Fisher sin ningún problema o sin ser rechazado.

Por otro lado el decano le faculto a Adams  para hacer el recibimiento  adecuado, de acuerdo  a su rango y posición,  a los médicos ginecólogos en el Seminario Medico por el Compañerismo de la Universidad Americana de Ginecólogos, Adams izo una bienvenida inusual con un poco de picardía, lo cual no lo tomo de buena manera el decano, encontrando la escusa perfecta para pedirle a Adams que se retire de la escuela., además de que no le permitiría graduarse como medico.

Esto hiso que  Adams recurriera a un  rango mayor que el decano que era el Sr: Anderson, para pedirle que su caso sea revisado con más cuidado y que quería seguir estudiando medicina, ya que él  trataba de aportar con la escuela de medicina además de ser un buen alumno. Su petición fue aceptada pero con la condición de que no entrara al hospital a menos que sea con al supervisión de la asistente como parte de su curriculum y que no haga líos, claro esta que el decano no iba quedarse tranquilo tras esta decisión.
 Por otro lado Adams estaba logrando grandes avances con Fisher, esta vez le izo un cumpleaños sorpresa en la habitación de Adams, en donde cito a Fisher y Adams le dijo lo mucho que le quería a Fisher. Después  de eso Adams le acompaño a Fisher hasta su habitación y en el transcurso  Fisher  menciona que le habían comentado que Adams antes de entrar a la universidad estuvo en un psiquiátrico, Adams le comenta que el hospital psiquiátrico es lo mejor que la había pasado porque estuvo a punto de suicidarse antes de entrar al hospital psiquiátrico y no eran los doctores los que le ayudaron a superar, sino los pacientes, pues allí se dio cuenta que ayudando a las personas el podía olvidar los problemas que tenia y que se sentía mejor ayudando a solucionar los problemas de otros.

Adams se le ocurrió una grandiosa  en la cafetería cuando estaba con Truman, pero se fue en busca de Fisher para poder comentárselo, la idea era la siguiente: un hospital gratuito, el más divertido del mundo, un edificio poco común, con salones para juegos, usando humor para sanar dolor y sufrimiento en donde doctores y pacientes trabajaran juntos como iguales, no habrá títulos ni jefes, vendrán de todas partes del mundo a realizar sus sueños de ayudar a los demás, en otras palabras una comunidad donde la vida sea alegría, donde aprender sea el fin perfecto, donde al amor sea la mata principal.

Ya estando en el tercer año el empieza sus practicas en el hospital cuyo docente le pedía que cumpliera con todo lo pedido a Patch y que no se salga de la norma si es que no quiere que lo echen al profesor de la escuela. Entonces Patch comenta al profesor de porque no cambiar las norma de la escuela, entonces el profesor le dijo que cuando algo así hiciera, entonces el profesor lo apoyaría.
La idea de  tener un hospital gratuito seguía en pie, es así que Adams le muestra a Fisher el futuro lugar del hospital que lo estaba llamando Institute Gesundheit en un futuro, que estaba en medio de un valle con arroyos. Además alquilo una cabaña de forma momentánea porque era allí que iba comenzar a funcionar el Institute Gesundheit, porque en un futuro quería comprarlo, con el fin de  sea un lugar en donde los pacientes sean atendidos de manera gratuita, así paso los años y atendió a la gente que lo necesitaba  y a los ancianos que se encontraban en el acilo, con la ayuda de Fisher y Truman. Impartiendo amor y ganas de ayudar a la gente, poco a poco la cabaña se llenaba de gente y todos los que trabajaban allí lo hacían con mucho empeño y con amor.

Adams había tenido un encuentro con Larry en  la sala de emergencias del hospital que hacia sus prácticas, Larry era un paciente que cada año entraba por emergencias pues trataba de suicidarse después del fallecimiento de su padre. Pero tuvo otro encuentro en la cabaña o en el Institute Gesundheit junto con Fisher, a Fisher le parecía un tipo raro, Larry tuvo la curiosidad de ir, pues  necesitaba hablar con alguien y allí que Adams le atiende con todo gusto empezando a platicar con él, sabiendo cuales eran sus gustos o  que le gustaba hacer.

Fisher le comenta a Adams en una noche el porque inicialmente lo rechazaba, ella desde siempre había  atraído a los hombres, cuando era pequeña ella envidiaba  las urugas porque ellas podían esconderse  y transformarse en una criatura maravillosa que pueden volar lejos sin que nada las toque, ella había odiado a los hombres desde muy pequeña hasta que aprecio Adams, porque  le gustaba la forma como ayudaba a las personas, Adams era muy noble y  que nadie la trataba como él lo había tratado a Fisher.

Fisher admiraba a Adams y un día Larry llama al Institute Gesundheit pues deseaba conversar con alguien, pero ni Truman ni Adams se encontraban la única que se encontraba fue Fisher. Ella no dudo en ir pues pensaba que lo único que quería  Larry  era conversar y pensó que ella podría ser de gran ayuda. Al día siguiente el Sr: Anderson llamo Adams par darle una terrible noticia, pues Larry había asesinado Caren Fisher y también se había suicidado.

Este incidente o se podría decir una situación difícil izo que Adams decayera emocionalmente a tal punto de tomar la decisión de cerrar el Institute Gesundheit, que  inicialmente era su idea, se había llenado de ideas negativas y sintiendo la culpabilidad de la muerte de Fisher, pues el había impulsado a que todo esto sucediera caso contrario ella estaría viva, y decidió  marcharse, ya que todos deseaban eso, dejar la universidad.
Hasta su compañero de cuarto de la escuela de medicina con quien no se llevaba bien le pidió ayuda  con una paciente, en el sentido de que él no era capas de llegar a los pacientes, pues sus capacidades eran de curar y diagnosticar que tenia el paciente,  pero no sabia como comunicarse y como levantar el animo, cosa que Adams si podía.
Adams se sentía muy mal y como último recuerdo que tenia de Fisher fue al lugar que pensaba como el Institute Gesundheit en medio del valle con arroyos a su costado, en ese momento una mariposa le estaba rondando y posó sobre sus manos, esto fue suficiente para saber que Fisher no le había dejado y que ella se sentía feliz pues se había convertido en la criatura maravillosa que de pequeña envidiaba. Con esto toma la decisión de no dejar la universidad ni de cerrar  el Institute Gesundheit y ayuda a su compañero para que la paciente se recupere.

Como habíamos mencionado el decano de la escuela de medicina  no se iba quedar atrás, además de que estaba al tanto de todo lo que hacia Adams, tomo una decisión de que no se titulara como Medico a Adams,  ya que para el decano y mencionaba que Adams no tenia todas las habilidades necesarias para ser medico.

Adams tras este acontecimiento no se quedo atrás pues  busco la forma de apelar y así lo izo, apelo a la junta médica del estado reclamando que se había cometido una injusticia y buscando que se preocuparan por él  y que puedan revisar su caso. El día esperado por Adams había llegado, le acusaban de la atención que daba a los pacientes en el Institute Gesundheit sin licencia, después  de mucho que debatir en donde Adams demostró que la medicina no era ejercer sobre los pacientes con cierta distancia , sino que uno debía involucrarse con el paciente y poder ayudarlo además de las medicinas con una gran  sonrisa y amor, demostró, el amor que tenia al hacer las cosas para que las personas mejoren y la pasión que sentía por querer ejercer la medicina y que no iba haber nadie que lo impidiera ya que era una llama que tenia dentro y así que no le permitieran ser titulado como Medico el iba seguir haciendo lo que tanto amaba ayudar a los demás. Al final de la sesión después de mucho que debatir se le permitió  obtener su titulo.

Adams Patch saco su titulo pasando hacer de un estudiante de medicina a un colega de todos sus docentes de medicina que también ejercían como carrera, durante los 12 años después abrió un hogar de medicina familiar tratando  a personas sin pago alguno, sin negligencia ni edificio formal.

CONCLUSION:
·         Cuando uno tiene ideales no debe haber nada que te impida para cumplirlos, puede haber tropiezos pero debes levantarte para cumplir tu sueño.
·         Uno debe hacer las cosas con pasión o hacer aquello que verdaderamente te gusta, y con esfuerzo sabrás que puedes lograrlo.
·         ” ve lo que los demás  no ven, ve los que los demás han decidido no ver por temor conformidad o pereza, tienes un mundo nuevo cada día y entonces iras por el camino indicado.” Uno debe encontrar el camino indicado, pues el único que te llevara al éxito personal y profesional.